Экстракт витекса, также известный как Vitex agnus-castus, получают из спелых высушенных плодов целомудренного дерева. В качестве растительной добавки он становится все более популярным природным средством, используемым для регулирования гормонов и облегчения симптомов, связанных с гормональным дисбалансом как у мужчин, так и у женщин. Содержащий ключевые фитохимические вещества, такие как флавоноиды, иридоиды и дитерпены, экстракт витекса демонстрирует способность влиять на секрецию пролактина и гонадотропинов, изменять активность эстрогена и прогестерона, а также влиять на дофаминовые и опиоидные пути, участвующие в гормональной регуляции (van Die et al. 2013).
В этом расширенном обзоре анализируются недавние исследования экстракта витекса, изучаются его биологическая активность, клиническое применение, соображения безопасности, оптимальное использование и будущие направления исследований.
Понимание экстракта витекса
Целомудренное дерево Vitex agnus-castus L. семейства Вербеновые — небольшое дерево, произрастающее в Западной Азии и Средиземноморском регионе. Исторические записи связывают использование плодов витекса с древнегреческими и римскими лекарствами для лечения гинекологических заболеваний, снижения сексуального влечения и лечения эпилепсии (van Die et al. 2013). Сегодня добавки витекса содержат концентрированные стандартизированные экстракты фитохимических веществ из высушенных, созревших плодов дерева.
Биологически активные соединения витекса включают флавоноиды, такие как кастицин, ориентин и изовитексин; иридоиды, такие как аукубин и агнузид; эфирные масла; и клеродадиены, такие как ротундифуран (van Die et al. 2013; Ranjbar et al. 2018). Эти соединения обеспечивают широкий физиологический эффект, проявляя дофаминергические, опиатные, прогестагенные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства (Геллер и Стьюди, 2009). Например, ингибируя секрецию пролактина, модифицируя рецепторы эстрадиола, регулируя высвобождение гонадотропинов и изменяя тонус опиоидов, витекс влияет на множество гормональных путей (van Die et al. 2013).
Гормональные эффекты и клиническое применение
Обладая способностями стабилизировать, перекалибровывать и нормализовать гормоны,экстракт витексапоказало особую перспективность в облегчении неприятных симптомов, связанных с распространенными женскими репродуктивными эндокринными расстройствами (van Die et al. 2013). Хорошо спланированные клинические исследования показывают, что витекс облегчает признаки и симптомы, связанные с предменструальным синдромом (ПМС), улучшает фертильность, нарушенную нерегулярными менструальными циклами, и облегчает переход через менопаузу.
- Предменструальный синдром
Для женщин, страдающих от умеренного до тяжелого ПМС, характеризующегося циклическими и изнурительными физическими или эмоциональными расстройствами, экстракт витекса значительно сводит к минимуму дискомфорт. В анализе 10 плацебо-контролируемых исследований ПМС, проведенных в 2016 году с участием более 1500 женщин, витекс снижает симптомы ПМС более чем на 50 процентов по сравнению с менее чем 40 процентами в группах плацебо (Саррис и Папакостас, 2016). Зарегистрированные улучшения при ПМС включают уменьшение болезненности груди, вздутия живота, головных болей, усталости, бессонницы, тяги и депрессивного настроения.
Исследование с участием 170 женщин в течение трех менструальных циклов показало, что витекс столь же эффективен, как и 20 мг ежедневного флуоксетина, стандартного антидепрессанта селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), для улучшения всех психологических и физических сфер ПМС, за исключением задержки воды (Atmaca et al. 2003). Являясь мягким нормализатором уровней пролактина и простагландина E2, участвующих в патофизиологии ПМС, витекс позволяет избежать побочных эффектов СИОЗС, таких как сексуальная дисфункция или бессонница (van Die et al. 2013).
- Нарушения менструального цикла и фертильность
Для женщин, страдающих проблемами фертильности из-за нерегулярных овуляторных менструальных циклов, витекс также регулирует выработку гормонов для улучшения репродуктивного здоровья. Системный обзор пяти рандомизированных контрольных исследований с участием более 500 женщин с бесплодием показал, что витекс значительно увеличивает частоту овуляции и нормальный уровень прогестерона (Ranjbar et al. 2018).
Стимулируя секрецию лютеинизирующего гормона и корректируя дефицит прогестерона в маргинальной лютеиновой фазе, витекс продлевает постовуляционную фазу, способствуя оплодотворению и имплантации (Geller and Studee 2009). Комплексный анализ 97 женщин с олиго/аменореей или дефектами лютеиновой фазы показал, что более 80 процентов женщин возобновили нормальный цикл или достигли беременности при лечении витексом (Berger et al. 2000).
- Жалобы в период менопаузы
По мере того как женщины проходят через менопаузальный переход, истощение фолликулов яичников изменяет гормональный баланс, часто нарушая терморегуляцию и настроение. При проблемной вазомоторной нестабильности рекомендуется добавить пробноеэкстракт витексаЗверобой значительно улучшил симптомы приливов по сравнению со зверобоем (van Die et al. 2013). Несмотря на то, что витекс ягоды не очень хорошо изучен в отношении перепадов настроения в период менопаузы, очевидные эффекты витекса в качестве нового дополнения к центральной нервной системе посредством модуляции бета-эндорфина и дофамина намекают на будущие применения для поддержания эмоционального здоровья (van Die et al. 2013).
- Применение мужских гормональных препаратов
В то время как исследования витекса сосредоточены на женском здоровье, новые данные свидетельствуют о универсальных гормональных регуляторных свойствах, применимых и к мужчинам. Ингибирование пролактина Честеберри наряду с модулирующим действием на пути биосинтеза половых гормонов указывает на терапевтический потенциал гиперпролактинемии или состояний, таких как гинекомастия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и нарушение сперматогенеза, связанное с гормональным дисбалансом у мужчин (Melo et al. 2015; Nna). и др. 2017).
Однако текущие клинические данные у мужчин остаются крайне ограниченными. Одно рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование ДГПЖ продемонстрировало, что витекс безопасно уменьшает дизурию и никтурию через три месяца (Safarinejad 2012). Все еще необходимы более строгие исследования для проверки эффективности и оптимального применения при мужских репродуктивных расстройствах.
Другие потенциальные терапевтические применения
Помимо репродуктивных эндокринных эффектов, некоторые первоначальные анализы показывают, что разностороннее фармакологическое действие витекса может принести пользу и при других воспалительных заболеваниях или заболеваниях, на которые влияют гормоны.
- Кожные заболевания
Некоторые дерматологи предполагают, что благодаря гормональной модуляции и противовоспалительным свойствам витекс может уменьшить воспалительные кожные высыпания, такие как обыкновенные угри. Одно клиническое исследование с использованием комбинированного продукта, включающего экстракт витекса, значительно уменьшило количество прыщей на лице в течение двух месяцев (Laskowski-Zdrojowy et al. 2020). Хотя результаты кажутся многообещающими, необходимы дальнейшие исследования по выявлению эффектов витекса.
- Боль в груди
Ранние исследования также сообщают о пользе добавок витекса для женщин, страдающих от болей в груди, вызванных доброкачественной фиброзно-кистозной масталгией. В одном 3-месячном исследовании, сравнивающем витамин B6,экстракт витексаили плацебо у более чем 160 женщин, и витамин B6, и витекс значительно уменьшили болезненность и образование узлов в груди, при этом более 50 процентов женщин сообщили об умеренном или заметном облегчении (Halaska et al. 2005).
- Тревога и депрессия
Эксперты предполагают, что очевидное воздействие витекса на центральные пути дофамина и бета-эндорфина может найти применение в поддержании психического здоровья. Некоторые предварительные психофармакологические исследования показывают снижение тревожности и улучшение настроения в течение одного-трех месяцев при дозах 500-1800 мг/день (van Die et al. 2013; Amsterdam et al. 2009). Однако текущие данные остаются крайне ограниченными, что требует гораздо большего количества исследований антидепрессивного и анксиолитического потенциала витекса.
Рекомендации по дозировке
Дозы витекса, проверенные в ходе испытаний, варьируются от 175 до 2400 миллиграммов в день. Однако типичные дозы, рекомендуемые при гормонально-ассоциированных гинекологических заболеваниях, составляют от 200 до 400 мг/день сухого экстракта плодов витекса, принимаемые в течение трех-шести месяцев (Боррелли и Эрнст, 2008).
В частности, в отношении предменструального синдрома исследование по подбору дозы пришло к выводу, что содержание агнузида в дозе 20 мг/день (что эквивалентно примерно 340 мг сухого экстракта плодов витекса, стандартизированного до 0,6 процента агнузидов) обеспечивает наибольшую пользу с наименьшим количеством побочных эффектов. (Шелленберг и др., 2012). Дозы, превышающие 400 мг в день, или длительное применение более шести месяцев, как правило, не рекомендуются из-за отсутствия данных о безопасности.
Как и в случае с любой растительной добавкой, использование высококачественных сертифицированных стандартизированных экстрактов от известных производителей помогает обеспечить надежную концентрацию активных соединений. Учитывая сложные фармакодинамические эффекты витекса, продукты, стандартизированные по смешанным биоактивным веществам, таким как флавоноиды и иридоиды, могут обеспечить лучшую согласованность и стабильность партий (Bone and Mills 2013).
Соображения безопасности
В целом витекс обладает относительно низкой токсичностью, при этом сообщается в основном о легких и преходящих побочных эффектах. В обзоре, охватывающем более 4000 лет совокупного воздействия витекса в ходе клинических испытаний, менее 3 процентов пользователей сообщили о побочных эффектах, в основном ограничивающихся желудочно-кишечными расстройствами, сыпью, головокружением или головной болью, которые быстро проходили без лечения (Daniele et al. 2005). Тем не менее, перед использованием витекса следует учитывать некоторые важные противопоказания.
- Гормональные противопоказания
Витексберри может мешать пероральным контрацептивам, заместительной гормональной терапии или лекарствам, изменяющим центральную дофаминергическую или опиоидную активность. Эксперты советуют соблюдать осторожность и контролировать сочетание витекса с пероральными контрацептивами, такими как противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальные кольца, из-за возможного противоположного воздействия на гормоны фертильности, которые могут снизить эффективность контрацепции (van Die et al. 2013).
Тем, кто проходит гормональную терапию или принимает бромокриптин, каберголин или опиоиды при таких состояниях, как болезнь Паркинсона, также следует использовать витекс с осторожностью под медицинским руководством, поскольку дополнительные или противоположные эффекты могут потребовать корректировки лечения (Боррелли и Эрнст, 2008).
- Меры предосторожности по состоянию здоровья
Тем, у кого в анамнезе есть гормоночувствительные заболевания, эндометриоз, миома матки или другие эстроген-зависимые гинекологические заболевания, следует избегать употребления витекса, учитывая возможность его стимулирования посредством гормональной модуляции (Боррелли и Эрнст, 2008). Использование витекса также не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия данных о безопасности.
- Взаимодействие с лекарствами
Витексберри может взаимодействовать с некоторыми агентами центральной нервной системы, поэтому одновременное применение требует осторожности. К ним относятся такие лекарства, как нейролептики, седативные средства и антидепрессанты-ингибиторы моноаминоксидазы, аддитивная активность которых может усилить побочные эффекты (Боррелли и Эрнст, 2008). Тем, кто принимает какие-либо другие лекарства, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать витекс.
Будущие направления исследований
Хотя множество исследований демонстрирует эффективность и безопасность витекса для стабилизации женских репродуктивных гормонов для уменьшения распространенных проблем ПМС, фертильности и менопаузы, по-прежнему необходимы дополнительные клинические подтверждения других многообещающих применений. Дальнейшие высококачественные рандомизированные плацебо-контролируемые исследования помогут обосновать ранние положительные показания к использованию витекса при акне, фиброзно-кистозной мастопатии, тревоге, депрессии и мужских гормональных нарушениях.
Стандартизированные методы тестирования и проверка качества продукции также заслуживают большего внимания для обеспечения надежного состава и стабильности различных препаратов (Bone and Mills 2013). Наконец, учитывая сложную и лишь частично понятную природу взаимодействия многочисленных биоактивных фитохимических веществ витекса, дополнительные исследования помогут выяснить точные механизмы действия, лежащие в основе разнообразных физиологических эффектов.
Заключение
Экстракт витекса, приготовленный должным образом из созревших плодов Vitex agnus-castus, представляет собой уникальную натуральную добавку, способную мягко модулировать гормоны различными путями, помогая восстановить баланс. Существенные исследования теперь подтверждают эффективность и безопасность витекса для значительного облегчения неприятных симптомов ПМС, улучшения фертильности, нарушенной нерегулярной овуляцией, и сглаживания менопаузального перехода у женщин. Новые данные также указывают на более широкое применение для здоровья кожи, груди, психического благополучия и даже мужских гормональных нарушений. Тем не менее, подтверждающие исследования по многим дополнительным применениям остаются на ранних стадиях.
Под надлежащим руководством знающих медицинских работников витекс служит научно обоснованным вариантом, готовым предоставить женщинам и, возможно, мужчинам больший контроль над своим гормональным здоровьем. Тем не менее, чтобы полностью раскрыть его потенциал, те, кто заинтересован, должны расширить свои возможности посредством дальнейшего образования, объективного анализа текущих ограничений доказательств и обоснованных ожиданий от любого натурального терапевтического продукта. Обладая реалистичными взглядами и осторожностью, витекс предлагает уникальный способ попытаться стабилизировать гормоны, прежде чем приступать к более агрессивным вмешательствам. Более двух тысячелетий традиционного использования, подкрепленные все более строгими клиническими подтверждениями, подтверждают растущую роль витекса в улучшении репродуктивного здоровья и не только.
Добро пожаловать, чтобы отправить нам электронное письмо, если вы заинтересованыЭкстракт витексаВSales@Kintaibio.Com.
Использованная литература:
Амстердам, Дж. Д., Ли, Ю., Соллер, И., Роквелл, К., Мао, Дж. Дж., Шульц, Дж., 2009. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пероральной терапии экстрактом Matricaria recutita (ромашки). при генерализованном тревожном расстройстве. J Clin Psychopharmacol 29, 378-382.
Атмака М., Кумру С., Тезкан Э., 2003. Флуоксетин в сравнении с экстрактом Vitex agnus castus при лечении предменструального дисфорического расстройства. Хум Психофармакол 18, 191-195.
Бергер Д., Шаффнер В., Шрадер Э., Мейер Б., Браттстрем А., 2000. Эффективность экстракта Vitex agnus castus L. Ze 440 у пациенток с предменструальным синдромом (ПМС). Арх Гинекол Акушер 264, 150-153.
Боун К., Миллс С., 2013. Принципы и практика фитотерапии: современная фитотерапия. Elsevier Науки о здоровье.
Боррелли Ф., Эрнст Э., 2008. Клопогон кистевидный (Cimicifuga Racemosa): систематический обзор побочных эффектов. Am J Obstet Gynecol 199, 455-466.
Даниэле К., Томпсон Кун Дж., Питтлер М.Х., Эрнст Э., 2005. Vitex agnus castus: систематический обзор побочных эффектов. Нарк Саф 28, 319-332.
Геллер С.Е., Стьюди Л., 2005. Ботанические и диетические подходы к симптомам менопаузы. J. Здоровье акушерок-женщин 50, 326-337.
Халаска М., Раус К., Белес П., Мартан А., Пайтнер К.Г., 2005. Лечение циклической мастодинии с использованием экстракта Vitex agnus castus: результаты двойного слепого сравнения с плацебо. Ческа Гинекол 70, 775-83.
Ласковска-Здройовы М., Жбиковска-Готц М., Сыса-Енджейовска А., 2020. Эффективность и переносимость гормональных препаратов, содержащих Vitex Agnus Castus и Belides, используемых при обыкновенных угрях у женщин. Косметика 7, 85.
Мело, А.С., Ферриани, Р.А., Наварро, Пенсильвания, 2015. Лечение идиопатической хронической гинекомастии с помощью Vitex agnus castus: пилотное клиническое исследование. Преподобный Брас. Фармакогн. 25, 406-409.
Нна В.У., Абу Бакар А.Б., Лазин Р., Мохамед М., 2017. Фармакологическая перспектива Vitex agnus-castus. Биомед. Фармакотер. 96, 260-274.
Ранджбар Р., Гаеди Э., Мохаммади М., Наср Исфахани М. Х., Рашиди М. Р., Абедини М., 2018. Vitex agnus-castus L. (целомудренное дерево/ягода) в лечении нарушений менструального цикла. J. Дополнение Интегр Мед.
Safarinejad, MR., 2012. Безопасность и эффективность одновременного применения водного экстракта экстракта Vitex agnus castus (AE-VAC) с цитратом калия при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Инт Браз Дж. Урол 38, 722-729.
Саррис Дж., Папакостас Г.И., 2016. Фармакологическое лечение предменструального дисфорического расстройства (ПМДР): современные подходы и будущие направления. Эксперт преподобный Clin Pharmacol 9, 1389-1399.
